Typowe Skutki Uboczne Tlenku Azotu, Objawy Przedawkowania I Ważne środki Ostrożności

2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:22

Tlenek azotu jest ważną cząsteczką sygnałową niezbędną dla organizmu. Odkrycie jego roli w układzie sercowo-naczyniowym zaowocowało nawet nagrodą Nobla (1).

Gaz bierze udział w rozszerzaniu naczyń krwionośnych, oddychaniu, neuroprzekaźnictwie, hemostazie (zapobieganie krwawieniom) i odpowiedzi immunologicznej (2). Jednak wdychanie tlenku azotu może powodować skutki ogólnoustrojowe, które mogą wywoływać zawroty głowy lub oszołomienie. Inne częste objawy to podrażnienie błon śluzowych dróg oddechowych, skóry i oczu.

Tlenek azotu (nie mylić z podtlenkiem azotu lub gazem rozweselającym) jest wysoce niestabilny. Jest to lotny gaz, który w kontakcie z powietrzem przekształca się w dwutlenek azotu.

W tym artykule omówiono skutki uboczne kwasu azotowego, jego najczęstsze objawy i konsekwencje przedawkowania. Przewiń w dół, aby uzyskać więcej informacji.

• Skutki uboczne tlenku azotu
• Objawy przedawkowania

Skutki uboczne tlenku azotu

Wdychanie tlenku azotu może powodować dezorientację, ból głowy, zmęczenie, pocenie się i letarg (3). Omówmy szczegółowo bardziej powszechne skutki uboczne tlenku azotu.

1. Może powodować niewyraźne widzenie

Wysokie stężenia tlenku azotu mogą powodować podrażnienie oczu. Długotrwała ekspozycja może spowodować niewyraźne widzenie. W skrajnych przypadkach może nawet powodować ślepotę (4).

2. Może powodować dolegliwości układu oddechowego

Nawet niskie stężenia tlenku azotu mogą podrażniać płuca i drogi oddechowe. Początkowe objawy inhalacji tlenku azotu to kaszel i trudności w oddychaniu. Długotrwała ekspozycja może powodować skurcze płuc i obrzęk płuc (4).

Wdychany tlenek azotu w wyższych stężeniach może być śmiertelny. Objawy mogą obejmować oparzenia, niedrożność dróg oddechowych z powodu obrzęku tkanek, a nawet śmierć.

Podwyższony poziom endogennego tlenku azotu w komórkach jest oznaką stresu oksydacyjnego. Chociaż status NO nie został ustalony, pojawiły się doniesienia, że NO może być zaangażowany w ostry uraz płuc (5).

Wpływ tlenku azotu na choroby płuc dorosłych nie jest jasny (6).

3. Może mieć działanie hematologiczne

Pacjenci z posocznicą mają większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z tlenkiem azotu. Ciała takich pacjentów uwalniają duże ilości tlenku azotu. NO przekształca się w methemoglobinę i azotan, co ostatecznie prowadzi do methemoglobinemii (7).

Methemoglobinemia to stan, w którym żelazo w hemoglobinie ulega utlenieniu. Utrudnia to transport tlenu i prowadzi do sinicy (stanu charakteryzującego się niedoborem tlenu we krwi) (7).

4. Może prowadzić do zaburzeń metabolicznych

Wyższe stężenia tlenku azotu są związane z zaburzeniami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca i choroby układu krążenia (8). Pacjenci z hiperglikemią (lub wysokim poziomem cukru we krwi) mają podwyższony poziom tlenku azotu. Badania powiązały wysokie poziomy NO z dysfunkcją śródbłonka i chorobami sercowo-naczyniowymi (8).

5. Może powodować sztywność tętnic

Wziewny tlenek azotu jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne i może modulować ciśnienie krwi. Upośledzony poziom tlenku azotu wiąże się ze sztywnością tętnic, główną przyczyną nadciśnienia (9). Wysokie ciśnienie krwi może powodować nadciśnienie płucne, które powoduje upośledzenie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych. Zwiększa to ryzyko innych zaburzeń metabolicznych, takich jak cukrzyca i niewydolność serca (9).

6. Może powodować nudności, wymioty i biegunkę

Przedawkowanie suplementów tlenku azotu może powodować problemy żołądkowe, takie jak biegunka, nudności i wymioty. W skrajnych przypadkach może powodować oparzenia żołądka (4).

7. Może powodować rozszerzenie naczyń i krwawienie

Tlenek azotu może zakłócać krążenie płucne. Może powodować nadmierne krwawienie i niskie ciśnienie krwi. Osoby przyjmujące leki nasercowe powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem produktów zawierających tlenek azotu.

Syntaza tlenku azotu hamuje czas krwawienia. Przedawkowanie NO może również powodować działania niepożądane związane z nerkami, w tym krew w moczu (krwiomocz) (10).

8. Może powodować problemy sercowo-naczyniowe

Wdychanie tlenku azotu może być śmiertelne dla zdrowia serca. Rola tlenku azotu jako środka rozszerzającego naczynia krwionośne była szeroko badana. Może jednak powodować działania niepożądane, takie jak spowolnienie tętna, rozszerzenie serca i dysfunkcja serca (11). Badania wykazały również, że podwyższony poziom NO może prowadzić do niewydolności serca (12).

9. Może powodować zaburzenia równowagi elektrolitów

Nadmiar tlenku azotu w organizmie może prowadzić do wysokiego poziomu kreatyniny i mocznika (13). Może to być szczególnie szkodliwe dla osób z chorobami wątroby lub nerek, ponieważ może utrudniać proces oczyszczania krwi.

Oto niektóre z efektów ubocznych tlenku azotu. Może również prowadzić do innych skutków ubocznych, takich jak posocznica, infekcja, duszność, zapalenie tkanki łącznej i bóle głowy (14).

Czytaj dalej, aby poznać objawy przedawkowania tlenku azotu.

Objawy przedawkowania

Narażenie na wysoki poziom tlenku azotu może wywołać natychmiastową reakcję, taką jak ból brzucha, zmęczenie, ból głowy, kaszel, nudności i trudności w oddychaniu. Czasami objawy nie występują przez 24 godziny. Następnie obserwowano objawy takie jak letarg, splątanie, niepokój, obrzęk płuc lub utrata przytomności (4).

Według niepotwierdzonych danych, innymi objawami przedawkowania mogą być ciemne zabarwienie moczu, szybkie bicie serca, gorączka, bóle głowy, ból gardła, nietypowe krwawienie lub zasinienie. Skóra może stać się blada, a inne części, takie jak usta i paznokcie, mogą stać się niebieskie.

Co to jest wysoki poziom tlenku azotu?

Prawny limit narażenia zawodowego NO wynosi 25 części na milion (ppm). Wszystko wyższe niż to może być toksyczne (15).

Ile tlenku azotu należy przyjmować?

Zalecana dawka to 20 ppm. Nasze komórki są zdolne do wytwarzania endogennego tlenku azotu, aby dostosować się do wymagań organizmu. Jednak nie możesz naturalnie dodać NO, spożywając warzywa bogate w azotany, takie jak sałata, seler, burak i szpinak.

Spożywanie witamin i przeciwutleniaczy, takich jak witamina C i glutation, również pomaga w zwiększaniu poziomu NO w organizmie. Spożywanie doustnych suplementów, takich jak L-arginina i L-cytrulina, również zwiększa poziom NO.

Ponieważ znasz skutki uboczne nadmiaru tlenku azotu, nie zaleca się przyjmowania dodatkowego NO bez nadzoru lekarza.

Wniosek

Tlenek azotu jest integralną cząsteczką sygnałową w naszym organizmie. Odgrywa ważną rolę w naszym zdrowiu sercowo-naczyniowym i układzie odpornościowym. Ma wiele zastosowań terapeutycznych i farmaceutycznych. Jest stosowany w respiratorach na oddziałach intensywnej terapii, aby pomóc dzieciom z zespołem ostrej niewydolności oddechowej w prawidłowym oddychaniu.

Jednak badania nad rolą kwasu azotowego w leczeniu chorób płuc czy chorób układu krążenia budzą kontrowersje. Skutki uboczne narażenia na NO mogą być łagodne lub śmiertelne, w zależności od czasu trwania i dawki. Dzieci są szczególnie narażone na niekorzystne skutki NO ze względu na mniejszą masę ciała.

Jeśli po ekspozycji na tlenek azotu wystąpią bóle głowy, zawroty głowy lub bóle brzucha, skonsultuj się z lekarzem. Nawet jeśli nie wystąpią żadne objawy, zalecana jest pomoc lekarska.

Odpowiedzi eksperta na pytania czytelników

Czy tlenek azotu powoduje uszkodzenie mózgu?

Badania nad rolą tlenku azotu w mózgu nie są jasne. Konieczne są dalsze badania, aby zrozumieć rolę tlenku azotu w tym aspekcie.

Jak testujesz poziom tlenku azotu?

Dostępne są określone testy medyczne. Narzędzia diagnostyczne, takie jak paski pH, mogą być również używane do testowania poziomów tlenku azotu.

15 źródeł

Stylecraze ma ścisłe wytyczne dotyczące zaopatrzenia i opiera się na recenzowanych badaniach, akademickich instytucjach badawczych i stowarzyszeniach medycznych. Unikamy używania referencji trzeciorzędnych. Możesz dowiedzieć się więcej o tym, jak zapewniamy dokładność i aktualność naszych treści, czytając nasze zasady redakcyjne.

• Ignarro, Louis J. „Tlenek azotu: unikalna endogenna cząsteczka sygnalizacyjna w biologii naczyń (wykład Nobla)”. Angewandte Chemie wydanie międzynarodowe 38,13-14 (1999): 1882-1892.

  onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/(SICI)1521-3773(19990712)38:13/14%3C1882::AID-ANIE1882%3E3.0. CO;2-V

• Divakaran, Sanjay i Joseph Loscalzo. „Rola nitrogliceryny i innych tlenków azotu w lecznictwie sercowo-naczyniowym”. Journal of the American College of Cardiology 70.19 (2017): 2393-2410.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/

• Divakaran, Sanjay i Joseph Loscalzo. „Rola nitrogliceryny i innych tlenków azotu w lecznictwie sercowo-naczyniowym”. Journal of the American College of Cardiology 70.19 (2017): 2393-2410.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5687289/

• „Portal substancji toksycznych - tlenki azotu”. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom, Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom, www.atsdr.cdc.gov/MMG/MMG.asp?id=394&tid=69.

  www.atsdr.cdc.gov/MMG/MMG.asp?id=394&tid=69

• Van der Vliet, Albert, Jason P. Eiserich i Carroll E. Cross. „Tlenek azotu: prozapalny mediator w chorobach płuc?” Badania układu oddechowego 1.2 (2000): 1.

  respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/rr14

• Hart, C. Michael. „Tlenek azotu w chorobie płuc dorosłych”. Skrzynia 115,5 (1999): 1407-1417.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10334161/

• Rehman, Habib Ur. „Analiza przypadku oparta na faktach: methemoglobinemia”. Western Journal of Medicine 175.3 (2001): 193.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1071541/

• Adela, Ramu i in. „Hiperglikemia zwiększa produkcję tlenku azotu w cukrzycy: badanie przeprowadzone na pacjentach z południowych Indii”. PloS one 10.4 (2015).

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4403926/

• Hermann, Matthias, Andreas Flammer i Thomas F. Lüscher. „Tlenek azotu w nadciśnieniu”. The Journal of Clinical Hypertension 8 (2006): 17–29.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17170603

• Reddy, YS i in. „Status tlenku azotu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek”. Indyjski dziennik nefrologii 25.5 (2015): 287.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588324/

• Cotton, JM, MT Kearney i AM Shah. „Tlenek azotu a funkcja mięśnia sercowego w niewydolności serca: przyjaciel czy wróg?” Heart 88.6 (2002): 564.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1767463/

• Macdonald, Peter, Christopher Schyvens i David Winlaw. „Rola tlenku azotu w niewydolności serca”. Drugs & Aging 8.6 (1996): 452-458.

  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8736629

• Meenakshi, SR i Rajni Agarwal. „Poziomy tlenku azotu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek”. Dziennik badań klinicznych i diagnostycznych: JCDR 7.7 (2013): 1288.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749617/

• Hierholzer, C. i TR Billiar. „Tlenek azotu w urazach i posocznicy”. Leczenie chirurgiczne: oparte na dowodach i zorientowane na problem. Zuckschwerdt, 2001.

  www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6909/

• Stavert, DM i BE Lehnert. „Tlenek azotu i dwutlenek azotu jako induktory ostrego uszkodzenia płuc, gdy są wdychane w stosunkowo wysokich stężeniach przez krótkie okresy”. Inhalation Toxicology 2.1 (1990): 53–67.

  www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/08958379009145245