Odstawianie Opioidów I Opiatów - Objawy, Przyczyny I Leczenie

2024 Autor: Cecilia Ryder | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 14:22

Czy wiesz, że ponad 130 osób w Stanach Zjednoczonych umiera każdego dnia po przedawkowaniu opioidów (1)? Opiaty lub opioidy to zmieniające umysł naturalne związki pochodzące z żywicy maku. Czy termin „heroina” brzmi znajomo? Cóż, to także opioid.

Opioidy były lekami na receptę, stosowanymi w leczeniu bólu. Ale z czasem ludzie zaczęli nadużywać tych narkotyków z powodu „haju”, który podawali. Gdy organizm uzależni się od niego, wycofanie się z narkotyku jest wyzwaniem. Co się dzieje, gdy organizm przestaje otrzymywać takie opioidy po okresie nadużywania? Jak poważne są objawy odstawienia opiatów i jak sobie z nimi radzić? Znajdź odpowiedzi na wszystkie te i nie tylko tutaj. Czytaj.

Spis treści

• Co to jest wycofanie opioidów?
• Rodzaje opioidów
• Symptomy i objawy
• Co powoduje wycofanie opioidów?
• Czynniki ryzyka
• Jak rozpoznaje się wycofanie opioidów?
• Jakie są dostępne sposoby leczenia odstawienia opioidów?
• Alternatywne metody leczenia
• Opiate Vs. Opioid

Co to jest wycofanie opioidów?

Opioidy i opiaty to leki stosowane w leczeniu bólu. Termin „narkotyk” jest również często używany do opisania tego typu narkotyków. Intensywne stosowanie takich leków przez kilka tygodni lub dłużej w sposób ciągły może prowadzić do objawów odstawienia po zaprzestaniu ich stosowania. Nazywa się to wycofaniem opioidów i / lub opiatów (2).

Leki te zwykle naśladują endorfiny, które są substancjami chemicznymi w mózgu, które działają jak naturalne środki przeciwbólowe. Opioidy są zwykle otrzymywane z żywicy maku. Leki te można również przygotować w laboratorium. Działają poprzez wiązanie się ze specyficznymi receptorami opioidowymi w ośrodkowym / obwodowym układzie nerwowym i przewodzie pokarmowym.

Istnieją nielegalne opioidy (takie jak heroina), a także legalne opioidy, które są przepisywane w celu uśmierzenia bólu (np. Hydrokodon). W rzeczywistości osoby uzależnione od opioidów na receptę często kończą zażywanie heroiny, ponieważ jest ona tańsza.

Opioidy dzielą się na trzy typy.

Powrót do spisu treści

Rodzaje opioidów

• Naturalne opiaty - są to alkaloidy, które są podstawowymi związkami chemicznymi zawierającymi azot, które występują naturalnie w roślinach, takich jak mak lekarski. Leki takie jak morfina, kodeina i tebaina to naturalne opiaty.
• Opioidy półsyntetyczne lub wytworzone przez człowieka - są wytwarzane w laboratorium z naturalnych opiatów. Takie opioidy obejmują Hydromorfon, Hydrokodon i Oksykodon. Heroina jest również półsyntetycznym opioidem wytwarzanym z morfiny.
• Opioidy w pełni syntetyczne lub wytworzone przez człowieka - są całkowicie stworzone przez człowieka i stworzone od podstaw. Syntetyczne opioidy obejmują fentanyl, petydynę, leworfanol, metadon, tramadol i dekstropropoksyfen.

Lekarze często przepisują opioidy, takie jak morfina, kodeina i oksykodon, aby leczyć ból i przynosić ulgę. Jednak niektóre osoby w końcu używają tych leków, ponieważ są one znane z wywoływania „haju” lub uczucia euforii. Doprowadziło to również do śmierci z przedawkowania.

Poniżej przedstawiono objawy odstawienia u osób, które zaprzestały przyjmowania opioidów po tygodniach lub miesiącach nadużywania.

Powrót do spisu treści

Symptomy i objawy

Wczesne oznaki i objawy związane z odstawieniem opioidów to (3), (4):

• Niepokój
• Pragnienie
• Bóle mięśni
• Wyzysk
• Częste ziewanie
• Katar
• Zwiększone łzawienie
• Podniecenie
• Bezsenność lub bezsenność

Późne objawy, które pojawiają się po odstawieniu opioidów, to (4):

• Biegunka
• Skurcze brzucha
• Wymioty
• Nudności
• Gęsia skórka
• Rozszerzone źrenice

Objawy te mogą być bardzo nieprzyjemne i zwykle pojawiają się w ciągu 12 godzin od ostatniego użycia heroiny lub 30 godzin od ostatniego użycia metadonu.

Co powoduje te objawy? Dowiedzmy się w następnej sekcji.

Powrót do spisu treści

Co powoduje wycofanie opioidów?

Opioidy zwykle powodują uzależnienie fizyczne (jeśli są nadużywane). Dana osoba może ostatecznie polegać na leku, aby zapobiec objawom odstawienia (2).

Należy również zauważyć, że z biegiem czasu do uzyskania tego samego efektu wymagana jest większa dawka leku. Nazywa się to tolerancją na lek.

Jednak czas potrzebny do fizycznego uzależnienia się od tych leków może się różnić w zależności od osoby. Kiedy osoba decyduje się zaprzestać nadużywania narkotyku, jej organizm potrzebuje czasu, aby dojść do siebie. To powoduje objawy odstawienia. Takie objawy mogą pojawić się w dowolnym momencie, gdy długotrwałe stosowanie opioidów zostanie nagle przerwane lub ograniczone (2).

Niektóre czynniki mogą również zwiększać ryzyko uzależnienia od opioidów.

Powrót do spisu treści

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka uzależnienia od opioidów i wynikające z tego objawy odstawienia to:

• Ciągłe przyjmowanie opioidów przez ponad kilka dni
• Przyjmowanie większej dawki opioidów niż zalecana
• Rodzinna historia nadużywania substancji
• Krąg młodych ludzi i przyjaciół
• Trauma emocjonalna spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak bezrobocie, problemy rodzinne lub osobiste itp.
• Historia przestępczości
• Intensywne palenie tytoniu lub innych narkotyków
• Historia ciężkiej depresji i / lub lęku
• Wcześniejsza rehabilitacja alkoholowa / narkotykowa

Nawet czynniki, takie jak typ tłumu, z którym spędzasz czas lub bycie zbyt młodym, aby zrozumieć konsekwencje nadużywania narkotyków, mogą narazić Cię na większe ryzyko uzależnienia od opioidów.

Jeśli objawy odstawienia są niekontrolowane, najlepiej poszukać pomocy medycznej, ponieważ nieprzestrzeganie leków może zagrozić życiu.

Powrót do spisu treści

Jak rozpoznaje się wycofanie opioidów?

Twój lekarz lub pracownik służby zdrowia rozpocznie badanie fizykalne. Mogą również zapytać o Twoją historię medyczną lub historię nadużywania narkotyków.

Nie ma specjalnego testu diagnostycznego na odstawienie opioidów. Po badaniu fizykalnym i / lub ocenie historii medycznej pacjenta, można zasugerować badanie moczu lub krwi w celu potwierdzenia stosowania opiatów (5).

W zależności od innych obaw lekarza, może być zaleconych kilka dodatkowych badań. Obejmują one (5):

• Testy czynności wątroby i biochemii krwi, takie jak CHEM-20
• Pełne badanie morfologii krwi (CBC), które pomaga mierzyć różne komórki krwi
• Prześwietlenie twojej klatki piersiowej
• Elektrokardiogram (EKG) lub zapis serca
• Testy na inne schorzenia, takie jak zapalenie wątroby typu C, HIV lub gruźlica, ponieważ u większości osób nadużywających opiatów często stwierdza się takie schorzenia.

Po potwierdzeniu nadużywania opioidów lekarz może omówić opcje leczenia, aby poradzić sobie z objawami odstawienia po zaprzestaniu używania leku.

Powrót do spisu treści

Jakie są dostępne sposoby leczenia odstawienia opioidów?

Samodzielne radzenie sobie z objawami odstawienia może być dość niebezpieczne. Leczenie objawów odstawienia opioidów obejmuje połączenie leków, wsparcia i poradnictwa.

Zarządzanie w domu może być dość trudne i powinno być wykonywane powoli i ostrożnie.

Leczenie można również przeprowadzić w konfiguracji z urządzeniami pomagającymi w detoksykacji osób dotkniętych chorobą.

Jeśli objawy są ciężkie, leczenie przeprowadza się w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Leki, które pomagają złagodzić objawy odstawienia opioidów to (6):

• Metadon - łagodzi objawy odstawienia, a także pomaga w detoksykacji.
• Buprenorfina - Łagodzi objawy odstawienia, a także skraca czas detoksu.
• Klonidyna - pomaga w objawach lęku, pobudzenia, pocenia się, bólów mięśni i skurczów.
• Naltrekson - może pomóc w zapobieganiu nawrotom i jest dostępny w postaci tabletek oraz zastrzyków.
• Suplementy witaminy B i C.

Jest to niezwykle pomocne, jeśli osoby dotknięte chorobą szukają pocieszenia w grupach wsparcia dla osób uzależnionych od opiatów. Więcej szczegółów na temat alternatywnych metod leczenia odstawienia opiatów znajduje się poniżej.

Powrót do spisu treści

Alternatywne metody leczenia

Większość pacjentów wymaga długotrwałego leczenia po detoksykacji. Może to obejmować:

• Poradnictwo ambulatoryjne

• Grupy samopomocy, takie jak Anonimowi Narkomani lub SMART

Wyzdrowienie • Leczenie szpitalne i intensywne zabiegi ambulatoryjne, takie jak hospitalizacja dzienna

• Terapia poznawczo-behawioralna mająca na celu modyfikację negatywnych myśli, uczuć lub zachowań. Może obejmować takie czynności, jak czytanie książki lub po prostu pływanie. Pomaga również rozmowa z bliskim przyjacielem lub rodziną (7).

• Zarządzanie w sytuacjach awaryjnych, które zapewnia pacjentom nagrodę po każdej pobranej próbce moczu wolnej od narkotyków.

Osoby walczące z odstawieniem opioidów często cierpią na inne choroby psychiczne, takie jak depresja. Zajęcie się i leczenie tych zaburzeń może również w dużym stopniu zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Jeśli zauważyłeś, termin opioidy i opiaty są często używane razem w niektórych miejscach. Czy jest jakaś różnica między tymi dwoma, czy są to te same leki? Dowiedzmy Się.

Powrót do spisu treści

Opiate Vs. Opioid

Opiaty to farmakologiczny termin określający naturalne, zmieniające umysł związki o właściwościach leczniczych występujących w opium. Czasami termin ten może być również używany w odniesieniu do półsyntetycznych związków pochodzących z tych naturalnych substancji. Opium to żywica otrzymywana z maku lekarskiego.

Z drugiej strony opioid to współczesne określenie stosowane w odniesieniu do wszystkich związków, które działają na receptory opioidowe w organizmie i obejmuje wszystkie opiaty, a także związki w pełni syntetyczne.

Odstawienie opium może być jednym z najgorszych koszmarów, które się spełnią. Dlatego szukaj interwencji medycznej, jeśli byłeś zaangażowany w nadużywanie substancji lub chcesz się z niej wycofać. Miej świadomość konsekwencji nadużywania narkotyków i rozpowszechniaj wiedzę, którą posiadasz, aby nie dopuścić do tego, by inni padli ofiarą takich nawyków.

Powrót do spisu treści

Mam nadzieję, że ten post pomoże Tobie lub bliskiej osobie, która walczyła z uzależnieniem od opioidów lub objawami odstawienia. Podziel się swoimi przemyśleniami na ten temat w komentarzach poniżej.

Odpowiedzi eksperta na pytania czytelników

Kiedy wezwać lekarza w celu odstawienia opioidów?

Jeśli zażywałeś opioidy lub inne tego typu leki tylko po to, aby stwierdzić, że jesteś od nich uzależniony, nie trać czasu na szukanie interwencji medycznej. Osoby, które chcą zaprzestać przyjmowania opioidów lub osoby, które zaczęły borykać się z objawami odstawienia, również powinny natychmiast zgłosić się do lekarza.

Czy Gabapentyna pomaga w odstawieniu opiatów?

Tak, Gabapentyna może pomóc w odstawieniu opiatów, pomagając w procesie detoksykacji (8). Jednakże, chociaż stwierdzono, że lek ten jest pomocny w leczeniu objawów odstawienia opiatów, wiąże się on z wieloma skutkami ubocznymi. Dlatego porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby opracować najlepszy dla Ciebie plan leczenia.

Jak długo trwa odstawienie opiatów?

Objawy odstawienia opiatów mogą wystąpić w ciągu 12 godzin od przyjęcia ostatniej dawki, aw przypadku opiatów długo działających objawy mogą pojawić się po 30 godzinach. Przez następne dwa dni objawy będą się nasilać, aż staną się gorsze około 72 godziny. Zanim trzeci dzień dobiega końca, większość fizycznych objawów ustępuje. Towarzyszące objawy psychologiczne, a także apetyt, mogą utrzymywać się przez tydzień lub dłużej.

Bibliografia

1. „Kryzys przedawkowania opioidów” National Institute on Drug Abuse.
2. „Neurobiologia uzależnienia od opioidów: implikacje dla leczenia” Science & Practice Perspectives, US National Library of Medicine.
3. „Związek między głodem, lękiem i innymi objawami odstawienia opioidów”. Journal of Substance Abuse Treatment, US National Library of Medicine.
4. „Delirium odstawienia opium: dwa opisy przypadków” Psychopharmacology, US National Library of Medicine.
5. „Opioid, Withdrawal” StatPearls, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.
6. „Zarządzanie wycofaniem” Światowa Organizacja Zdrowia 2009, Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.
7. „Terapia poznawczo-behawioralna zaburzeń związanych z używaniem substancji” The Psychiatric Clinics of North America, US National Library of Medicine.
8. „Znaczenie dawki gabapentyny w leczeniu odstawienia opioidów”. Journal of Clinical Psychopharmacology, US National Library of Medicine.